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心理危机干预——你我共同参与
发布时间:2004-10-31 来源:2004年10月31日 第28期

9月10日是世界自杀预防日,让人震惊的是卫生部公布的自杀数字和自杀比率——每两分钟就有一人自杀,有八人自杀未遂。与每年庞大的自杀人数相比,危机干预教育却显得相对薄弱,尤其在高校,大部分高校依然处于被动防御阶段,缺乏系统深入的危机干预教育和研究。而大学生作为一个特殊的群体,承载着社会的高期望,其面临的压力也随着社会的发展日益增强。因此,大学生具备危机干预的意识和能力无论对于个人还是社会都是极其有意义的。

危机——危险和机遇并存

什么是危机,如何识别一个人是否处于危机状态,是危机干预中最基本的问题。危机是当人们面对重要生活目标的阻碍时产生的一种状态。在危机状态中,因个人惯用的问题解决方式运用失败,而扰乱了内心的平衡状态,导致产生混乱、绝望、沮丧、迷惑等痛苦体验,处于危机状态的个体确信自己无能为力。

如何看待危机?危机不仅仅是危险,还有机遇的意思。因为,一方面危机可能导致个体的严重病态,甚至自杀或伤人;另一方面它也是一种机会,它带来的痛苦可能会使当事人寻求帮助或做出改变,如果当事人能够利用这一机会,则有助于其成长和自我实现。中国成语“不破不立”、“山穷水尽疑无路,柳暗花明又一村”等等,都表达了危机中含有转机的意思。因此,危机不是迫在眉睫的大灾难,而是生命成长历程中必要的转折点,它汇集了成长、复原与更进一步分化时所需要的资源。

危机的类型

发展性危机:是指在正常成长和发展过程中,急剧的变化或转变所导致的异常反应。如新生入学不适应、毕业没有合适的工作、考试不及格、不喜欢所学专业、没有当上班干部等都可能导致发展性危机。发展性危机被认为是正常的。

境遇性危机:当出现罕见或超常事件,且个人无法预测和控制时出现的危机称为境遇性危机。失恋、被强暴、突然得重病或其他的天灾人祸都可能导致境遇性危机。境遇性危机常常是随机的、突然的、震撼性的、强烈的和灾难性的。

存在性危机:是指伴随着重要的人生问题,如关于人生目的、选择、责任、独立性、自由和承诺等出现的内部冲突和焦虑。如大学生是出国还是留在国内,是考研还是工作,两个工作单位二择一的抉择,是否要转专业,是否决定与某个人发展恋人关系,与导师的关系冲突等都属于存在性危机。

如何识别心理危机和自杀的危险

心理危机状态的识别 个体缺乏对某种特定状况的应对能力,出现心理危机的可能性较大。其表现为:直接表露自己处于痛苦、抑郁、无望或无价值感中;易激怒,过分依赖,持续不断地悲伤或焦虑,常常流泪;注意力不集中、成绩下降、经常缺勤;孤僻、人际交往明显减少;无缘无故地生气或与人敌对;酒精或毒品的使用量增加;行为紊乱或古怪;睡眠、饮食或体重明显增加或减少,过度疲劳,体质或个人卫生状况下降。

自杀倾向者的识别 以前有过自杀未遂;说过要自杀;将自己珍贵的东西送人;收集与自杀方式有关的资料并与人探讨;流露出绝望、无助以及对自己或这个世界感到气愤;将死亡或抑郁作为谈话、写作、阅读内容或艺术作品的主题;谈论自己现有的自杀工具;有条理地安排后事;言语征兆——直接说出:“我希望我已死去 ” “我再也不想活了” ;间接说出:“我所有的问题马上就要结束”“现在没人能帮的了我 ”“没有我,别人会生活得更好 ”“我再也受不了了 ”“我的生活一点意义也没有 ”

对自杀的误解 自杀无法预防;谈论自杀的人不自杀;自杀前没有任何自杀征兆;自杀者不是真的想死;有过一次自杀,以后肯定还自杀;一个人自杀未遂后,以后再也不会出现自杀行为;如果一个人有抑郁情绪,与他提及自杀会导致他产生自杀的想法;多数自杀缘于一个突发的创伤事件;非致命性的自杀行为只是为了引起他人的注意;如果一个人的抑郁情绪突然好转,他就没有自杀危险;大多数自杀者是穷人;所有自杀者都有精神问题

如何帮助有心理危机和自杀倾向者 保持冷静,耐心倾听;让他谈出自己内心的感受;要接纳他,不对其做任何评判;不要试图说服他改变自己的感受;询问他们是否有自杀的想法“你是否有过很痛苦的时候,以至令你有想结束自己生命的想法?” “有时候一个人经历非常困难的事情时,他们会有结束生命的想法。你有那种感觉吗?”“从你的谈话中我有一种疑惑,不知道你是否有自杀的想法。”(询问一个人有无自杀念头不但不会引起他自杀,反而也许会挽救他的生命)不要这样问:“你没有自杀的想法,是吧 ?”

相信他所说的话,任何自杀迹象均应认真对待;不要答应对他的自杀想法给予保密;让他相信别人是可以给其帮助的,并鼓励他寻求他人的帮助、支持;要尽量取得他人的帮助以便与你共同承担帮助他的责任;如果你认为他即刻自杀的危险很高,要立即采取措施 ——不要让他独处;去除自杀的危险物品,或将他转移至安全的地方;陪他去精神心理卫生机构寻求专业人员的帮助 。如果自杀行为已经发生,立即将其送往就近的急诊室

如何帮助处于危机状态的自己 不要等待,主动寻求帮助;要相信会有人愿意帮助你。但是你得将自己真实的困难和痛苦告诉给你信任的人,否则他们对此一无所知;如果你的倾诉对象不知道如何帮助你,可以向外围买球app下载的心理咨询中心寻求帮助;如果担心你的心理问题被发现,可以向心理热线或校外的心理咨询人员寻求帮助;有时为找到一个真正能帮助你的人需要求助于几个不同的人或机构。你应坚持下去,提供帮助的人一定会出现;解决心理危机通常需要一个过程,可能你得反复多次地见咨询人员或心理医生;如果医生开药,应按医嘱坚持服用;避免使用酒精或毒品麻痹你的痛苦;不要冲动行事,强烈的痛苦会使你更难做出合理的决定。

心理咨询信息公布

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编辑: 孙颖